Bu çalışma, özellikle hiperpigmentasyona karşı etkisine odaklanarak, C vitamininin cilt sağlığındaki rolü ve işlevi hakkındaki bilimsel bulgulara genel bir bakış sunmaktadır. Bu amaçla çeşitli bilimsel çalışmaların sonuçları analiz edilmiştir.

Cilt genellikle kolajen sentezini uyarmak veya antioksidan etki yoluyla UV radyasyonunun neden olduğu cilt hasarına karşı korumak gibi önemli işlevleri yerine getiren yüksek konsantrasyonlarda C vitamini içerir. C vitamini ayrıca dokularda oksidasyonun neden olduğu hasara karşı etkili bir şekilde çalışır ve nitrozaminler gibi karsinojenlerin oluşumunu baskılar. Ayrıca immünomodülasyonda rol oynar ve cildin melanin içeriğini azaltır, bu da hiperpigmentasyona karşı doğal bir ilaç olarak rolünü açıklar.

C vitamini tyronsinase enziminin aktif merkezindeki bakır iyonları ile etkileşime girerek aktivitesini inhibe eder ve bu da melanin oluşumunu azaltır. Ayrıca, hücreler içinde bakır, kalsiyum ve ROS (reaktif oksijen türleri) için bir rezervuar olan dokuya girdikten sonra melanine bağlanarak depigmente edici bir etkiye sahiptir. C vitamininin melanine bağlanması ROS, bakır ve kalsiyum eksikliği yaratır ve bu da melanin üretiminde azalmaya neden olur. Ayrıca perifoliküler pigment üzerinde de etkilidir.

C vitamininin hiperpigmentasyona karşı etkinliğine ilişkin çalışma durumunu analiz etmek için, 22.580 çalışma arasından aşağıdaki dahil edilme kriterlerine göre yedi çalışma seçilmiştir:

1. randomize kontrol çalışmaları, deneysel çalışmalar, vaka-kontrol çalışmaları ve kohort çalışmaları.

2. İngilizce dergilerde yayımlanmış ve başarılı bir şekilde hakem değerlendirmesinden geçmiş tam metin makaleler.

3. C vitamini seviyeleri, tirozinaz seviyeleri ve melanin pigmentasyon seviyelerinin analizleri.

Cilt pigmentasyonuna melanositlerin melanozomlarında üretilen melanin neden olur. Burada üretilen melanin daha sonra kademeli olarak keratinositlere aktarılır. Cilt rengini açıcı ajanların çoğu melanogenezi azaltmak için tirozinaz aktivitesinin inhibisyonunu kullanır. Tirozinaz melanin sentezinde anahtar bir enzimdir.

Uygun bir depigmentasyon ajanı seçerken, melanositler için toksik olan ajanlar ile melanogenezin temel adımları üzerinde inhibitör etkisi olan ajanlar arasında ayrım yapmak önemlidir. C vitamini, tirozinaz aktivitesini inhibe etmesi nedeniyle ikinci kategoriye aittir.

C vitamini insan derisinde kolajen sentezi, antioksidasyon veya yaşlanmayı önleme gibi çeşitli süreçler için gereklidir. Melanositlerin C vitamini tarafından asitlendirilmesi, muhtemelen melanin biyosentezi için gerekli olan hız sınırlayıcı enzim olan tirozinazın katalitik aktivitesini inhibe eder. C vitamini ayrıca UVA radyasyonunun neden olduğu fototoksisiteye karşı iyi fotoprotektif özelliklere sahiptir.

Shimida ve arkadaşları tarafından yürütülen çift kör, plasebo kontrollü bir çalışmada, C vitamini jelinin dişeti melanin pigmentasyonu üzerindeki etkileri araştırılmıştır. Gingival melanin pigmentasyonunun C vitamini jeli tarafından başarılı bir şekilde inhibe edildiği bulunmuştur.

Ayrıca, C vitamini dermatolojide tablet (Ratnam vd., 1977), krem (Kameyama vd., 1996 ve Kim vd., 2017) ve C vitamini konsantresi (Jaros A. vd., 2018) şeklinde cilt depigmentasyonu için kullanılmakta ve tüm çalışmalarda başarılı sonuçlar elde edilmektedir.

Sonuç

C vitamini, çeşitli biyolojik ve farmasötik işlevlere sahip doğal ve önemli bir temel besin maddesidir. Tirozinaz enziminin aktivitesini azaltarak melanin sentezini inhibe eder. Dermatolojide, C vitamini ciltteki hiperpigmente lekeleri depigmente etmek için başarıyla kullanılmaktadır. Değerlendirilen çalışmalara dayanarak, altta yatan çalışma, C vitamininin melanin pigmentasyonunun azaltılması üzerinde kanıtlanabilir bir etkiye sahip olduğu ve bir cilt depigmentasyon ajanı olarak çok uygun olduğu sonucuna varmaktadır.

Altta yatan çalışma:

Sanadi RM, Deshmukh RS: C vitamininin melanin pigmentasyonu üzerindeki etkisi – Sistematik bir derleme; in: J Oral Maxillofac Pathol 2020;24:374-82.